Índice de masa corporal al inicio del embarazo y ganancia de peso en una población rural de México

Indalecio G. Martínez-Velasco, Servicio de Ginecología y Obstetricia, Hospital Comunitario de Tecomatlán, IMSS-Bienestar, Puebla, Pue.; México
Diana I. Castro-Luna, Departamento de Nutrición Perinatal, Centro de Investigación en Nutrición y Educación Perinatal, Puebla, México
Elvira Ortiz-Carreón, Departamento de Nutrición Perinatal, Centro de Investigación en Nutrición y Educación Perinatal, Puebla, México
Román Jiménez-López, Hospital Comunitario de Tecomatlán, Secretaría de Salud, Puebla, México
Ma. Fernanda Gallego-Mora, Hospital Comunitario de Tecomatlán, Secretaría de Salud, Puebla, México
Araceli Soriano-Zacarías, Hospital Comunitario de Tecomatlán, Secretaría de Salud, Puebla, México
Óscar A. Reyes-Cisneros, Departamento de Nutrición Perinatal, Centro de Investigación en Nutrición y Educación Perinatal, Puebla, México
Nicole Kruger-Miguel, Departamento de Nutrición Perinatal, Centro de Investigación en Nutrición y Educación Perinatal, Puebla; Escuela de Medicina, Universidad Anahuac, San Andrés Cholula, Pue.; México
María Dignowity-Hernández, Departamento de Nutrición Perinatal, Centro de Investigación en Nutrición y Educación Perinatal, Puebla; Escuela de Medicina, Universidad Anahuac, San Andrés Cholula, Pue.; México
Alexis A. García-Rivero, Sección de Estudios de Posgrado e Investigación, Escuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional, Ciudad de México, México

Antecedentes: La prevalencia de sobrepeso y obesidad en mujeres embarazadas va en aumento, pero la información en poblaciones rurales mexicanas es limitada. Objetivo: Estimar la prevalencia de sobrepeso y obesidad al inicio del embarazo, y describir la ganancia de peso gestacional (GPG) y su relación con las características maternas en una población rural del sur de México. Método: Cohorte prospectiva de 564 embarazadas con feto único atendidas en un hospital comunitario de Puebla, México (2016-2021). Se evaluó el índice de masa corporal (IMC) a las 8-10 semanas y la GPG a las 37-39 semanas (clasificación IOM). Se usaron pruebas t, ANOVA y χ², y se calcularon odds ratio (OR) crudas con intervalos de confianza del 95% (IC 95%). Resultados: Se hallaron unas prevalencias del 3.1% de bajo peso, del 52.6% de normopeso, del 26.9% de sobrepeso y del 17.1% de obesidad. La GPG fue adecuada en el 37%, insuficiente en el 26.9% y excesiva en el 35.9%. En comparación con el normopeso, el sobrepeso se asoció con una GPG excesiva (OR: 3.50; IC 95%: 2.31-5.30) y la obesidad también (OR: 2.88; IC 95%: 1.79-4.65). Una mayor GPG se asoció con menor edad (p < 0.001), primiparidad (p < 0.001) y origen de Guerrero (p < 0.001). Conclusiones: Hay una alta prevalencia de sobrepeso u obesidad temprana y GPG excesiva en esta población rural, lo que justifica intervenciones nutricionales, preconcepcionales y prenatales, especialmente en mujeres jóvenes, primíparas y con un IMC elevado.

Palabras clave: Embarazo. Ganancia de peso gestacional. Índice de masa corporal. Salud materna. Población rural.